Diversi farmaci interferiscono con il Viagra (sildenafil), e alcune associazioni sono pericolose. La più importante è quella con i nitrati, da non combinare mai. Altri — alfa-bloccanti, certi antifungini e antibiotici, farmaci per l'HIV — richiedono cautela o un aggiustamento della dose. Questo articolo elenca le interazioni principali e perché serve la ricetta.
È un tema della nostra rubrica sulla disfunzione erettile.
La controindicazione assoluta: i nitrati
I nitrati, usati per l'angina e il dolore toracico, non vanno mai associati al sildenafil: insieme possono causare un crollo della pressione, potenzialmente fatale. È l'interazione più importante e il motivo principale per cui il Viagra è un farmaco di prescrizione.
Farmaci per la pressione
Gli alfa-bloccanti (per pressione e prostata) abbassano anch'essi la pressione, quindi insieme al sildenafil possono sommare l'effetto e causare vertigini o svenimenti. Il medico può adattare dose e tempi. Altri farmaci per la pressione sono di solito compatibili, ma vanno comunque segnalati.
| Farmaco | Interazione |
|---|---|
| Nitrati | controindicazione assoluta |
| Alfa-bloccanti | cautela, possibile ipotensione |
| Antifungini / anti-HIV | aumentano il sildenafil |
| Pompelmo | aumenta i livelli |
Farmaci che aumentano il sildenafil
Alcuni medicinali rallentano l'eliminazione del sildenafil, aumentandone il livello e il rischio di effetti indesiderati: certi antifungini (come il ketoconazolo), alcuni antibiotici (macrolidi) e gli inibitori della proteasi per l'HIV. In questi casi il medico può ridurre la dose.
Anche integratori e pompelmo
Non solo farmaci: il succo di pompelmo aumenta i livelli di sildenafil, e alcuni integratori "naturali" hanno contenuto sostanze non dichiarate, pericolose se sommate. Per questo è importante segnalare tutto ciò che si assume, non solo i medicinali su ricetta.
Il riflesso giusto
La migliore protezione è comunicare al medico e al farmacista l'elenco completo dei farmaci e integratori. E non acquistare mai sildenafil senza ricetta, perché si perderebbe questo filtro di sicurezza. Per l'acquisto corretto, vedi come ordinare il Viagra.
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Tenere un elenco aggiornato
Un'abitudine semplice che previene la maggior parte dei problemi è tenere un elenco aggiornato di tutto ciò che si assume — farmaci, prodotti da banco e integratori — e mostrarlo quando si valuta una nuova terapia. Il sildenafil è sicuro per la maggior parte degli uomini quando questo quadro è chiaro, e pericoloso soprattutto quando manca un'informazione chiave, come l'uso di nitrati.
Domande frequenti
- Quali farmaci interferiscono con il Viagra?
- Soprattutto i nitrati (controindicazione assoluta); anche alfa-bloccanti, certi antifungini e antibiotici, e farmaci anti-HIV.
- Il pompelmo interagisce?
- Sì; aumenta i livelli di sildenafil, perciò è meglio evitarlo in concomitanza.
- Come restare sicuri?
- Segnalare tutti i farmaci e integratori al medico e non comprare senza ricetta.